AI制作档案（1）——无害（？）的病毒

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一、病毒科学分析报告（一）病毒分类与传播特性

该病毒暂命名为 “肠道蔗糖酶抑制病毒（Intestinal Sucrase-Inhibiting Virus, ISIV）”，属于单链 RNA 病毒，归类于小 RNA 病毒科肠道病毒属新型亚型。其核心传播途径为粪口传播，符合肠道病毒典型传播特征，具体传播场景包括：共用被病毒污染的餐具、水杯；接触被患者粪便污染的手部后未彻底清洁即接触食物；饮用被病毒污染的水源等。

从流行病学角度看，该病毒具备在集体生活环境（如学校、宿舍）中聚集传播的潜力，原因在于：一是传播途径与学生日常饮食、生活习惯高度重叠；二是病毒感染初期无特异性症状，患者易将早期轻微不适误认为 “饮食不当”，导致病毒在未被察觉的情况下扩散；三是学生群体活动空间集中，卫生习惯差异较大，增加了病毒交叉感染风险。

（二）致病机制与病理特征

该病毒的核心致病机制为特异性抑制肠道蔗糖酶合成，具体作用过程如下：病毒经口进入消化道后，不侵犯胃黏膜及小肠上段黏膜细胞，而是特异性结合小肠绒毛刷状缘的蔗糖酶前体合成细胞，通过病毒基因组编码的抑制蛋白，阻断蔗糖酶前体向成熟蔗糖酶的转化过程，同时不影响乳糖酶、麦芽糖酶等其他碳水化合物消化酶的合成与功能。

正常生理状态下，人体摄入的蔗糖需在小肠内被蔗糖酶分解为葡萄糖和果糖后，才能通过肠黏膜吸收进入血液循环；当蔗糖酶被抑制后，未被分解的蔗糖无法被小肠吸收，会随食糜进入大肠。进入大肠后，大肠内的双歧杆菌、大肠杆菌等菌群会对蔗糖进行发酵分解，产生两类主要代谢产物：一是有机酸（如乙酸、丙酸、丁酸），二是气体（如氢气、甲烷、二氧化碳）。

有机酸会导致大肠内渗透压升高，促使肠道外水分向肠腔内转移，造成大便含水量增加；气体则会导致肠腔内压力升高，引发腹胀、排气增多等症状。值得注意的是，该病毒仅作用于蔗糖酶合成过程，不破坏肠道黏膜完整性，不引起肠道炎症反应，也不侵犯其他器官系统，因此患者除蔗糖消化障碍相关症状外，无发热、腹痛（非胀气性）、呕吐等全身或肠道炎症表现，这也是患者易将症状误认为 “吃坏肚子” 的核心原因。

（三）临床症状与病情关联

患者症状的严重程度与两个因素直接相关：一是病毒感染后蔗糖酶抑制程度，抑制越彻底，未被消化的蔗糖量越多，症状越明显；二是摄入蔗糖的量，即使蔗糖酶抑制程度较轻，若短时间内大量摄入蔗糖（如饮用含糖饮料、食用甜食），也会因未被消化的蔗糖总量增加而引发明显症状。

从临床症状表现来看，可分为三个梯度：轻度症状为腹胀、排气次数增多，多出现于蔗糖摄入量较少或蔗糖酶抑制程度较轻的患者；中度症状为腹胀明显、排气频繁且伴随大便性状改变（如大便变软、含水量轻度增加）；重度症状为持续性腹胀、大量排气，同时出现腹泻（大便呈稀糊状或水样，每日排便次数≥3 次），多出现于蔗糖酶抑制程度较重且大量摄入蔗糖的患者。

需要特别说明的是，该病毒感染具有自限性，一般感染后 7-10 天，肠道蔗糖酶合成细胞可逐渐恢复功能，蔗糖酶活性逐步回升，症状随之缓解，且无后遗症，不会对肠道长期消化功能造成影响。

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二、病例问诊记录（高中女生聚集发病）
病例 1：林晓（对应需求中 A）
（一）生活语言问诊记录
第三人称视角观察记录：上午课间 10:00，林晓坐在教室座位上，接过同桌递来的橘子味含糖饮料，拧开瓶盖时手指轻轻转动，仰头喝了两大口，饮料顺着喉咙滑下，她下意识舔了舔嘴角，还笑着跟同桌说 “挺好喝的”。喝完后将空瓶塞进桌肚，继续低头写作业。10:20 左右，她开始不自觉地皱起眉头，右手放下笔，轻轻按在脐周，身体微微向左侧倾斜，每隔几分钟就换一次坐姿，双腿在课桌下悄悄并拢又分开，眼神时不时瞟向教室后门，脸上渐渐露出窘迫的神色。10:40，第三节课上到一半，她实在忍不住，右手举得高高的，声音带着一丝急切说 “老师，我想上厕所”，得到允许后，双手紧紧按在肚子上，脚步匆匆地走出教室，走廊上还能看到她弯腰收腹的背影。
进了厕所后，她快步走到最里面的隔间，反手锁上门，动作急促地拉下校服裤子，双脚分开踩在蹲便器两侧，刚蹲下，就听到 “噗 ——” 的一声长响，气体冲破肠道的声音在安静的厕所里格外清晰，紧接着是 “噗噗噗” 连续不断的短响，每响一次，她都会轻轻舒一口气，眉头也随之舒展一点。她双手撑在膝盖上，身体微微前倾，头靠在隔间门板上，偶尔还会发出一声轻哼，似乎在释放中缓解了憋胀的痛苦。大概持续了一分钟，排气声渐渐减弱，她缓缓站起身，伸手揉了揉肚子，脸上的窘迫换成了轻松，整理裤子时还低头看了一眼蹲便器，确认没有异常后，才打开隔间门，洗手时对着镜子扯了扯校服衣角，嘴角露出一点释然的笑容。
问诊医生（以下简称 “医”）：晓晓，你今天是哪里不舒服呀？
林晓（以下简称 “林”）：医生，我今天上午第三节课的时候，突然觉得肚子特别胀，就是那种 “鼓得慌” 的感觉，然后一直想放屁，但是上课的时候周围都是同学，我根本不敢放，憋得特别难受，坐着都觉得不自在，只能悄悄换了好几个姿势。
医：那你今天早上有没有吃些什么东西呀？
林：就是正常吃了包子和豆浆，上午课间的时候，同桌给了我一瓶橘子味的饮料，我就喝了，喝完没多久肚子就开始不舒服了。
医：后来是不是实在忍不住才请假去厕所的？
林：对，到第三节课快下课的时候，我感觉肚子里的气好像在到处窜，胀得我腰都直不起来，只能举手跟老师请假去厕所。一进厕所隔间，我就忍不住了，连放了好几个特别响的屁，那声音在厕所里都有回音，放完之后肚子一下子就松快了，也不胀了。
医：除了胀气、放屁，还有没有其他不舒服的，比如拉肚子、肚子痛或者发烧呀？
林：没有没有，就只是胀气想放屁，放完就没事了，也不疼，也没发烧，就是刚才来的时候，走快了还觉得肚子里有点轻微的晃动感。
医：那你之前有没有出现过这种情况呀？
林：从来没有过，我平时身体挺好好的，消化也没出过问题，就今天突然这样了。
（二）医学专业角度问诊记录
问诊医生（以下简称 “医”）：患者林晓，女，16 岁，高中二年级学生，主诉 “腹胀伴肛门排气感 1 小时，排气后症状缓解”。现病史：患者今日上午课间（约 9:00）饮用橘子味含糖饮料（约 500ml），9:30 左右出现脐周腹胀，伴随频繁肛门排气感，因课堂环境限制持续忍耐，期间多次变换坐姿以缓解不适，10:15 请假至卫生间，排气后腹胀症状迅速缓解，无腹痛（非胀气性）、腹泻、恶心、呕吐，无发热、乏力。既往史：无消化系统疾病史，无食物过敏史。个人史：近期无外出旅行史，同班同学中近 2 日有 2 名同学出现类似腹胀、排气增多症状。
第三人称视角观察记录：查体时，林晓配合度良好，平卧时腹部无明显膨隆，按压脐周时，她会轻轻吸气，表情略显紧张，但无痛苦面容，肠鸣音听诊时，她双手握拳放在身侧，听到肠鸣音时会下意识抬头看向医生，眼神中带着一丝好奇与担忧。
体格检查：体温 36.8℃，脉搏 82 次 / 分，呼吸 18 次 / 分，血压 110/70mmHg。腹部平软，脐周无压痛、反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常（4 次 / 分），未闻及异常肠鸣音。肛门指检未做（患者拒绝）。
辅助检查：暂未完善血常规、大便常规 + 潜血、粪便病毒检测。
初步诊断：疑似肠道蔗糖酶抑制病毒感染（轻度）；鉴别诊断：功能性腹胀、饮食不当所致消化不良。
处理建议：1. 近期避免摄入含蔗糖食物（如含糖饮料、糖果、蛋糕等）；2. 观察症状变化，若再次出现腹胀可适当腹部按摩促进排气；3. 注意手部卫生，避免共用餐具；4. 若出现腹泻、发热或症状加重，及时复诊。
病例 2：陈雨（对应需求中 B）
（一）生活语言问诊记录
第三人称视角观察记录：早上 7:10，陈雨在学校门口的奶茶店停下，点了一杯全糖珍珠奶茶，接过奶茶时，手指捏着杯壁，还对着杯口吹了吹，吸了一大口，珍珠在嘴里咀嚼的声音清晰可闻，她边喝边快步走向教学楼，到教室时还剩下小半杯，随手放在桌角，开始早读。8:00 第一节课开始，她偶尔会伸手摸一下肚子，眉头轻轻皱起，早读声也比平时小了些。8:30 左右，她身体开始坐不住，双手紧紧捂着下腹部，身体向前蜷缩，额头渐渐冒出细密的汗珠，顺着脸颊滑落，她下意识用手背擦了擦，眼神紧紧盯着讲台，希望快点下课。8:50，她实在无法忍耐，举起手，声音带着颤抖说 “老师，我肚子疼，想上厕所”，得到允许后，她几乎是小跑着冲出教室，双手始终没离开肚子，走廊上的脚步声急促而杂乱。
进了厕所，她直奔隔间，慌乱中差点撞到门板，锁上门后，快速拉下裤子，双腿分开蹲在蹲便器上，刚蹲下就发出 “唔” 的一声轻哼，双手用力按在肚子上，身体微微前倾。几秒钟后，大便顺着肠道排出，“噗嗤” 一声落在蹲便器的水里，溅起细小的水花，接着是连续不断的排便声，大便呈条状，黄褐色，随着排便，她的呼吸渐渐变得平稳，原本紧绷的肩膀也慢慢放松。她偶尔会调整一下姿势，双腿微微挪动，大概蹲了十分钟，排便声渐渐停止，她伸手从口袋里拿出纸巾，擦拭时动作轻柔，还低头看了一眼蹲便器，确认排干净后，缓缓站起身，扶着隔间门板，慢慢直起腰，脸上的痛苦换成了轻松，整理裤子时还轻轻拍了拍肚子，走出隔间时，脚步比进来时稳了许多，洗手时还对着镜子笑了笑。
问诊医生（以下简称 “医”）：小雨，你今天是因为什么不舒服来问诊呀？
陈雨（以下简称 “陈”）：医生，我今天上午第二节课的时候，突然肚子特别胀，还特别想上大便，那种想上厕所的感觉特别强烈，我坐在座位上根本坐不住，手一直捂着肚子，感觉肚子里沉甸甸的。
医：那你之前有没有出现过这种突然想上大便的情况呀？
陈：我之前就是偶尔会便秘，但是从来没有这么突然又强烈的便意，今天早上上课前喝了一杯珍珠奶茶，喝完没一会儿肚子就开始不舒服了，一开始是有点胀，后来就越来越想上厕所。
医：那你最后是不是没等到下课就请假了？
陈：对，我本来想忍到下课的，但是肚子又胀又坠，感觉里面的大便马上就要出来了，根本忍不住，只能跟老师请假去厕所。到了厕所之后，我蹲了大概十分钟，排了特别多的大便，排的时候能感觉到大便顺着肠道往下走，排完之后肚子一下子就空了，也不胀不坠了，就是腿蹲得有点麻。
医：你排出来的大便是什么样子的呀？有没有其他不舒服的，比如肚子痛、发烧之类的？
陈：就是正常的条状大便，颜色是黄褐色的，也不是干的，排完之后也没有肚子痛，也没发烧，就是刚才来的时候，走快了会觉得腹部有点轻微的牵拉感。
医：那你平时身体情况怎么样，消化方面有没有问题？
陈：我平时身体挺好的，消化也没什么大问题，就是偶尔会便秘，一般过两天自己就能好，从来没像今天这样突然这么不舒服。
（二）医学专业角度问诊记录
问诊医生（以下简称 “医”）：患者陈雨，女，17 岁，高中三年级学生，主诉 “腹胀伴明显便意 2 小时，排便后症状缓解”。现病史：患者既往有偶发性便秘史（约 1-2 次 / 月，排便间隔 3-4 天），今日上午 7:20 饮用珍珠奶茶（约 700ml），8:30 出现下腹部胀痛伴明显排便感，呈持续性，无阵发性加重，无恶心、呕吐，无排气增多，无发热。因便意难以忍耐，9:00 请假至卫生间排便，排出成形软便（Bristol 大便分型 Ⅱ 型），颜色黄褐色，量约 300g，排便后腹胀、便意症状完全缓解。既往史：无慢性胃肠道疾病史，无内分泌疾病史（排除甲状腺功能减退等致便秘疾病）。流行病学史：同班同学林晓（病例 1）今日出现类似症状，两人昨日曾共用同一水杯。
第三人称视角观察记录：查体时，陈雨平卧在床上，双手自然放在身体两侧，按压下腹部时，她会轻轻皱眉，但无明显痛苦表情，肠鸣音听诊时，她会安静地等待，偶尔会转头看向腹部，似乎在感受肠道的动静，检查结束后，她迅速坐起身，整理了一下衣服，动作比进来时轻快了不少。
体格检查：体温 36.5℃，脉搏 78 次 / 分，呼吸 17 次 / 分，血压 105/65mmHg。腹部对称，无膨隆，下腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音稍活跃（6 次 / 分），未闻及气过水声。
辅助检查：大便常规 + 潜血（待查），计划完善粪便病毒核酸检测。
初步诊断：疑似肠道蔗糖酶抑制病毒感染（中度）；慢性便秘（偶发）；鉴别诊断：肠易激综合征（便秘型）、食物不耐受（蔗糖不耐受）。
处理建议：1. 近期避免摄入蔗糖类食物，选择无蔗糖饮食；2. 便秘症状可通过增加膳食纤维摄入（如芹菜、苹果）、每日饮水 1500-2000ml 改善，避免长期依赖泻药；3. 注意个人卫生，饭前便后彻底洗手；4. 监测症状，若出现腹泻、腹痛或便秘加重，及时复诊。

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病例 3：张萌（对应需求中 C）
（一）生活语言问诊记录
第三人称视角观察记录：早上 6:30，张萌在家吃早餐，面前摆着一碗粥和一盘草莓，她拿起草莓，一口一个，汁水顺着手指滴落在餐盘上，还时不时拿起旁边的水果糖，剥开糖纸塞进嘴里，甜味在口腔里散开，她边吃边看手机，心情愉悦。7:10 出门前，她又从冰箱里拿出一瓶可乐，拧开瓶盖喝了大半瓶，打了个嗝才背上书包出门。7:40 到教室后，她还跟同桌分享了几颗水果糖，上课铃响后，她才坐回座位。8:10 第一节课刚开始，她就觉得肚子有点胀，右手放在肚子上轻轻揉着，脸上露出不舒服的表情。8:20 左右，她开始频繁想放屁，趁着老师转身写板书，悄悄挤出一点气体，“噗” 的一声很轻，但她还是紧张地看了看周围同学，发现没人注意才松了口气。可刚放松没多久，一股热流突然从腹部向下涌，她赶紧双腿并拢，双手紧紧夹着臀部，脸色瞬间变得苍白，额头冒出冷汗，眼泪在眼眶里打转。
8:25，她猛地举起手，声音带着哭腔说 “老师，我要上厕所，特别急”，没等老师完全答应，她就站起来，双手捂着臀部，脚步慌乱地跑出教室，裤子臀部位置已经渗出一小块淡淡的湿痕，在走廊上跑的时候，还能看到她身体微微颤抖。进了厕所，她几乎是扑进隔间，锁上门后，快速拉下裤子，刚蹲下，稀便就 “噼里啪啦” 地涌了出来，黄色的稀便混着大量气体，落在蹲便器里发出 “哗啦哗啦” 的声音，还带着轻微的酸臭味。她双手撑在膝盖上，身体不停地晃动，偶尔发出 “嗯” 的痛苦呻吟，额头上的汗滴落在裤子上，头发也被汗水打湿贴在脸颊。大概过了五分钟，第一次排便结束，她刚想站起来，又一阵便意袭来，再次蹲下，又是一阵 “噼里啪啦” 的排便声，这次稀便更稀，几乎呈水样。又过了三分钟，排便终于停止，她虚弱地靠在隔间门板上，拿出纸巾擦拭，动作缓慢而无力，整理裤子时，还低头看了看蹲便器里的稀便，眼神中满是焦虑，走出隔间时，脚步虚浮，需要扶着墙才能站稳，洗手时，双手还在微微发抖。
问诊医生（以下简称 “医”）：萌萌，你别着急慢慢说，刚才在厕所是不是特别难受？
张萌（以下简称 “张”）：嗯…… 特别难受，我蹲在厕所里，感觉稀便和气一起往外涌，声音特别大，我都怕外面的人听见。拉完两次之后，我腿都软了，站都站不稳，扶着墙才出来的，现在肚子不胀了，但还是没力气，手还在抖。
医：那你今天早上除了粥、草莓和糖果，还吃其他东西了吗？
张：没有了，就这些，早上出门前还喝了大半瓶可乐，当时觉得挺爽的，没想到喝完没多久肚子就开始闹腾了。
医：那除了拉稀、腹胀、放屁，有没有肚子痛得厉害，或者发烧、恶心想吐的感觉呀？
张：就是肚子胀的时候有点轻微的坠痛，拉完之后就不疼了，也没发烧，也不想吐，就是拉完之后特别虚，现在还有点害怕，怕等会儿再想上厕所。
医：那你之前有没有出现过这种情况呀？比如吃了东西之后突然拉肚子。
张：从来没有过！我平时消化可好了，吃再多甜的、凉的都没事，就今天突然这样，而且我们班林晓和陈雨今天也说肚子不舒服，林晓说她是胀气想放屁，陈雨说她是憋了两天大便突然排了好多，跟我的情况有点像，但没我这么严重。
医：好的，我知道情况了，你先别担心，回去之后多喝点温水，别吃甜的、凉的东西，好好休息，要是再拉肚子或者不舒服，就赶紧再来找我。
张：好的医生，谢谢医生…… 我现在就想赶紧回宿舍躺一会儿，实在没力气。
（二）医学专业角度问诊记录
问诊医生（以下简称 “医”）：患者张萌，女，16 岁，高中二年级学生，主诉 “腹胀、排气增多伴腹泻 1 小时，排便后仍感乏力”。现病史：患者今日 6:30 进食粥（约 200ml）、草莓（约 200g）、水果糖（约 15g），7:10 饮用可乐（约 350ml，含蔗糖），7:40 于教室再次食用水果糖（约 5g）。8:10 出现全腹腹胀，伴肛门排气感，8:20 自行少量排气后，突发肛门灼热感及稀便失禁先兆，8:25 紧急至卫生间排便，共排出稀糊状便 2 次（Bristol 大便分型 Ⅵ 型，首次为黄色稀糊便，第二次近水样），总量约 400ml，伴大量气体排出，排便后腹胀缓解，但遗留乏力、肢体轻微震颤，无持续性腹痛、恶心、呕吐，无发热、头晕、口干。既往史：无消化系统疾病史，无食物不耐受史，无慢性腹泻或便秘病史。流行病学史：与病例 1 林晓、病例 2 陈雨为同班同学，昨日午餐共同使用学校食堂公共餐盘，无校外就餐史。
第三人称视角观察记录：查体时，张萌由同学搀扶进入诊室，呈轻度乏力貌，坐姿时需双手撑在椅面维持平衡，面色苍白，皮肤弹性可，无明显脱水征。按压全腹时，其表情无明显痛苦，但会轻声告知 “有点空落落的”，肠鸣音听诊时，她双眼微闭，呼吸略浅，偶有轻微咳嗽以掩饰紧张。当告知需完善粪便检查时，她眼神中闪过一丝犹豫，但仍点头配合，检查结束后，需同学协助整理衣物，起身时动作缓慢，步态不稳。
体格检查：体温 36.7℃，脉搏 88 次 / 分，呼吸 19 次 / 分，血压 108/68mmHg。神志清，精神萎靡，全身皮肤黏膜无黄染，无皮疹。腹部平软，全腹无压痛、反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃（8 次 / 分），未闻及高调肠鸣音或气过水声。肛门指检未做（患者拒绝，计划通过粪便标本替代评估）。
辅助检查：血常规（待查，重点关注白细胞计数及中性粒细胞比例，排除细菌感染）；大便常规 + 潜血（待查，观察有无红细胞、白细胞，排除肠道黏膜损伤）；粪便肠道蔗糖酶抑制病毒核酸检测（待查，明确病原学诊断）。
初步诊断：疑似肠道蔗糖酶抑制病毒感染（重度）；鉴别诊断：急性病毒性肠炎（如诺如病毒、轮状病毒感染）、原发性蔗糖不耐受、食物不洁所致急性胃肠炎。
处理建议：1. 饮食管理：严格规避含蔗糖食物，选择无蔗糖、低渗饮食（如米汤、稀粥、不含糖的苏打饼干），避免牛奶、豆浆等易产气食物；2. 补液治疗：口服补液盐 Ⅲ（每日 1000ml），分 4-6 次服用，每次 250ml，观察尿量（需维持每日尿量≥1000ml），若口服困难或出现口干、尿少，及时静脉补液；3. 休息与护理：卧床休息，避免剧烈活动，更换污染衣物并彻底清洗消毒（预防病毒传播），饭前便后用肥皂流水洗手≥20 秒；4. 症状监测：记录排便次数、性状及量，若腹泻次数≥5 次 / 日、出现发热（体温≥37.3℃）或腹痛加重，立即复诊；5. 接触者提示：告知其同班同学（尤其是林晓、陈雨）注意症状监测，学校需加强食堂餐具消毒及饮水卫生管理，避免聚集性疫情扩散。

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同步场景观察记录
一、教室内同步观察（上午 8:00-8:30，第二节课时段）
上午 8:00，第二节课铃声刚落，数学老师在讲台前展开板书，教室后排的林晓、陈雨、张萌三人虽坐在不同座位，却各自显露出异常。林晓坐在靠窗第三排，原本端正的坐姿渐渐松散，右手悄悄从课桌下挪到脐周，轻轻顺时针揉搓，每揉几下就停下笔，眉头微蹙盯着课本，偶尔还会不自觉地收缩腹部，双腿在课桌下小幅度交替踮脚，像是在忍耐某种胀痛。她身旁的同桌正低头记笔记，未察觉林晓每隔一分钟就会悄悄调整一次坐姿，一次调整时，她不小心碰倒了桌肚旁的空饮料瓶，弯腰去捡时，脸上闪过一丝痛苦的神色，起身时还轻轻吸了口气。
教室中间第五排的陈雨则双手紧紧捂着下腹部，身体向前蜷缩，后背微微弓起，原本挺直的脊背此刻像被无形的力量压弯。她面前的课本摊开着，笔却一直停在同一行，眼神盯着黑板，注意力却明显不集中，每隔十几秒就会低头看一眼手表，嘴唇抿成一条直线，额前的碎发被细密的汗珠打湿，贴在皮肤上。8:15 左右，老师让全班同学齐声朗读公式，陈雨的声音比平时低了许多，读到一半突然停住，双手按在肚子上，头轻轻靠在课桌上，几秒钟后才缓缓抬起头，脸色比平时苍白了几分，还悄悄用手背擦了擦额头的汗。
最前排靠近讲台的张萌情况更为明显，8:20 时，她突然坐直身体，双手快速从课桌下移到臀部，紧紧按住，脸上的表情瞬间变得紧张，原本红润的脸颊一下子褪去血色。她偷偷扭头看了看左右同学，发现没人注意后，悄悄抬起臀部，轻轻挤出一点气体，“噗” 的一声轻响被老师的讲课声掩盖，她却像做错事般低下头，耳朵微微泛红。可没等她松口气，身体突然一僵，双手按得更紧了，双腿紧紧并拢，脚尖踮起，身体轻微颤抖，眼泪开始在眼眶里打转，眼神急切地看向教室后门，显然已无法忍耐。
8:25，张萌率先举起手，声音带着哭腔：“老师，我想上厕所，特别急！” 老师愣了一下，点头同意后，张萌几乎是从座位上弹起来，双手捂着臀部快步冲向后门，经过陈雨座位旁时，陈雨抬头看了她一眼，眼神中带着一丝共鸣的痛苦。3 分钟后，陈雨也忍不住举起手，声音带着颤抖：“老师，我肚子疼，也想上厕所。” 得到允许后，她扶着课桌慢慢站起身，双手始终没离开腹部，脚步比平时慢了许多，走出门时还轻轻哼了一声。又过了 2 分钟，林晓实在无法忍耐，举手请假时，声音带着明显的窘迫：“老师，我…… 我也想上厕所。” 她走出教室时，双手按在肚子上，脚步匆匆，还下意识地收腹，与之前两人的背影形成了相似的匆忙画面。
二、厕所内先后场景观察（上午 8:25-8:40）
学校教学楼三楼的女厕所内，8:25 时，张萌几乎是扑进最靠近门口的隔间，反手快速锁上门，紧接着传来 “哗啦” 一声拉裤子拉链的声音，随后便是 “噼里啪啦” 的稀便与气体混合排出的声响，声音在安静的厕所里格外清晰，还夹杂着张萌压抑的 “嗯” 声。隔间内，她双手撑在膝盖上，身体不停晃动，偶尔能听到她轻轻的喘气声，蹲便器里的水声与排便声交织在一起，持续了约 5 分钟后，声音才渐渐减弱。就在张萌准备起身时，隔壁隔间传来陈雨的声音，她推门进来时脚步缓慢，锁门后，同样是拉裤子的声响，随后是 “噗嗤” 一声，比张萌的排便声更沉闷，接着是持续的、有条理的排便声，陈雨偶尔会发出一声轻哼，像是在缓解腹部的坠胀感，她的排便声持续了约 10 分钟，期间还能听到她调整姿势时，鞋子摩擦地面的轻微声响。
最里面的隔间在 8:35 时迎来林晓，她推门时动作稍缓，锁门后，先是安静了几秒钟，似乎在调整呼吸，随后突然传来 “噗 ——” 的一声长响，气体排出的声音响亮而持久，接着是 “噗噗噗” 连续不断的短响，每响一次，就能听到林晓轻轻舒一口气的声音，偶尔还会有她放松的轻笑声，显然胀气的缓解让她轻松不少。她的排气声持续了约 1 分钟，期间没有排便声，结束后，林晓在隔间内停留了片刻，整理裤子时还轻轻拍了拍肚子，随后打开隔间门走出来，洗手时正好遇到刚从隔壁隔间出来的陈雨，两人对视一眼，陈雨先开口：“你也肚子不舒服呀？” 林晓有些不好意思地点点头：“嗯，胀气得厉害，放完屁就好多了。”
此时最靠近门口的隔间门也打开了，张萌扶着门框慢慢走出来，脸色苍白，脚步虚浮，看到林晓和陈雨时，虚弱地笑了笑：“你们也……” 话没说完就咳嗽了一声，林晓和陈雨连忙上前扶住她，三人站在洗手池前，虽症状轻重不同，却都带着刚经历不适后的疲惫，洗手时，张萌的双手还在微微颤抖，陈雨则轻轻揉着肚子，林晓则时不时摸一下脐周，三人简短交流了几句各自的症状，都疑惑为何今天突然出现不适，随后便各自扶着墙，慢慢向教室方向走去，背影在走廊上显得格外单薄。